Otoplastie
L'otoplastie est l'opération dans laquelle on corrige les malformations du pavillon de l'oreille. Habituellement, la correction est indiquée pour les patients ayant des oreilles déséquilibrées, c'est-à-dire un lambeau dépassant de plus de 1,8 cm du crâne, et pour les patients présentant une macrotie (gros lambeaux) ou des lambeaux inégaux. Le but de l’intervention chirurgicale est d’harmoniser l’image des ailes avec l’image du reste de la tête.
QUE PEUT ARRIVER?
Selon les besoins, l'aile peut être fixe, réduite ou une
combinaison des deux. L'examen préopératoire et une planification appropriée
sont d'une grande importance.
Lors de la fixation de l'aile, l'incision est pratiquée
dans la peau de la surface arrière de l'oreille et à partir de ce point, les
cartilages sont façonnés dans leur nouvelle position. La permanence du résultat
est obtenue grâce à l'utilisation de sutures spéciales permanentes et à
l'élimination de l'excès de peau sur la face arrière de l'oreille. La plaie est
refermée avec des fils non résorbables qui sont retirés au 7ème jour. Il y a
une légère douleur, un gonflement et des ecchymoses mineures (ecchymoses), qui
disparaissent au cours de la première semaine.
À QUI S'ADRESSE L'OTOPLASTIE?
L'otoplastie s'adresse aux enfants, adolescents et adultes
en bonne santé. Selon l'âge et le problème, l'opération est réalisée sous
anesthésie générale ou locale, en clinique ou au cabinet du médecin.
Cependant, la chirurgie est indiquée pour tous les
patients chez lesquels l'examen clinique confirme la disproportion des ailes
par rapport au reste de la tête, et qui souhaitent obtenir un visage
globalement plus harmonieux.
QUEL EST LE TYPE D'ANESTHÉSIE POUR
L'OTOPLASTIE?
L'otoplastie est réalisée sous anesthésie locale (avec ou
sans sédation) ou sous anesthésie générale. La durée de l'opération est
d'environ deux heures.
À QUOI SERONT LES CICATRICES APRÈS
L’OTOPLASTIE ?
Dans l'otoplastie standard, les incisions sont pratiquées
sur le pli naturel de la surface arrière du pavillon et sont à peine
détectables après quelques mois.
QUELLE SERA LA DURÉE DES RÉSULTATS?
À la fin de l’intervention chirurgicale, nous provoquons
une surcorrection. Les cartilages des ailes ont une « mémoire » et ont tendance
à revenir à leur position précédente. On attend les premières semaines après
l’intervention chirurgicale pour que le résultat se stabilise. Passé ce délai,
l'effet est permanent.
QUELS SONT LES RISQUES LIÉS À
L'OTOPLASTIE?
Le médecin évaluera votre état général et vos antécédents
et, s'il décide que vous êtes apte à une intervention chirurgicale, il vous
informera des complications possibles et de ce qu'il faut faire pour réduire la
possibilité de leur apparition. Il vous sera également demandé d'arrêter de
fumer et de ne pas utiliser de suppléments qui affectent la coagulation
sanguine. L’anesthésiste vous parlera ensuite du type d’anesthésie que vous
recevrez et des complications possibles.
Il est très
important que le patient suive les instructions préopératoires et
postopératoires et informe son médecin de tout ce qui le concerne.
CE QUE VOUS DEVEZ FAIRE AVANT
L'OPÉRATION?
En fonction de votre âge, vous recevrez des instructions
sur les médicaments que vous pourriez prendre et ce que vous devriez prendre
ensuite, ainsi que sur les tests supplémentaires que vous devrez peut-être
effectuer en fonction de vos antécédents. En cas d'antécédents otologiques
importants, vous devrez être examiné par un ophtalmologiste.
CE QUE VOUS DEVEZ FAIRE APRÈS
L'OPÉRATION?
À la sortie du cabinet, vous porterez une bande de
pression spéciale et vous ressentirez une sensation de tension dans les
oreilles en raison du gonflement qui se développe. L'utilisation d'analgésiques
et d'antibiotiques est recommandée.
Vous restez quelques heures à la clinique et votre arrêt de travail pour cause de bandages et d'inconfort doit avoir été calculé à 1 semaine. Cela ne veut pas dire que vous ne pourrez pas effectuer de travaux légers beaucoup plus tôt, mais en général vous serez prudent car le gonflement et les ecchymoses peuvent facilement s'aggraver. Vous devez éviter de vous pencher, de vous fatiguer physiquement intensément et de vous exposer au soleil. Une fois les points de suture retirés, vous recevrez des instructions concernant la cicatrice, qui se cache facilement et disparaît au cours des prochains mois.
QUEL EST LE COÛT DE L'OPÉRATION?
Le coût de
l'otoplastie est calculé en additionnant le coût de la clinique dans laquelle
le patient est opéré et traité, les honoraires du chirurgien plasticien et de
l'anesthésiste.
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