Rupture des Inserts
POURQUOI LES INSERTS SONT FISSURÉS
L’augmentation mammaire reste l’une des interventions de chirurgie plastique les plus fréquentes. Les premiers implants en silicone ont été commercialisés en 1960. Depuis, la technologie entourant leur fabrication a considérablement évolué. Nous utilisons aujourd'hui des inserts en silicone de 5ème génération avec un gel cohésif et une forme stable. Ces appareils sont plus sûrs et fiables que jamais, mais il existe toujours un faible risque de casse. Ces chances augmentent de 1% chaque année après leur utilisation.
Les facteurs causals pouvant conduire à une rupture ne sont pas entièrement clairs. Entre autres choses, la manière dont ils sont fabriqués, la solidité de leur coque, le pliage à l'intérieur de la capsule ou des erreurs techniques du chirurgien sont en cause.
COMMENT SE PRODUIT LA RUPTURE DES INSERTS
Le patient, surtout s’il porte des implants plus récents, peut ne pas remarquer immédiatement la rupture. Au fil du temps, une asymétrie mineure ou significative apparaît, qui doit être étudiée. La rupture ne s'accompagne ni de douleur ni de rougeur. Cependant, une lymphadénopathie peut survenir au niveau de l'aisselle correspondante, avec des ganglions lymphatiques durs, gonflés et indolores.
L'examen clinique par un Chirurgien Plasticien ou un Chirurgien du sein est très important, mais le diagnostic est confirmé par l'imagerie et surtout par l'IRM.
COMMENT FAIRE FACE À UNE POSSIBLE RUPTURE
Même si les ruptures ne constituent pas des situations urgentes et dangereuses pour la santé du patient, il est important de les traiter sans tarder. Le silicone libéré à l’intérieur de la capsule crée un tissu réactif et une inflammation aseptique, tandis que la forme du sein commence à changer. Le traitement dépend des attentes du patient. Il est toujours recommandé de retirer les inserts, les granulés de silicone et la capsule. Le remplacement des inserts est jugé nécessaire dans la majorité des cas. Cependant, les patientes qui ont des seins satisfaisants peuvent facilement augmenter davantage leur volume mammaire grâce au lipotransfert.
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